2026年6 月28日,是第20个“国 际癫痫关爱日”,今年主题为“关注癫痫相关罕见病”。南方医院增城院区神经内科主任周亮表示,很 多人对癫痫的印象停留在“倒地抽搐”,但频繁眨眼、突然愣神、点头弯腰等看似普通的“小动作”,可能是罕见癫痫疾病的早期警报。
癫痫并非单一疾病,而是 一组症状的总称,癫痫发作的病因多样,部分属于罕见病范畴。据国家卫健委发布的第一批、第二批罕见病目 录,我国收录的207种罕见病中,超过一半(112种)可能 诱发癫痫,如脑细粒棘球蚴病、急性间歇性卟啉病、结节性硬化症等 ,癫痫是这些疾病的常见症状。
周亮提醒,孩子若反复出现异常,需在确认是否为癫痫的基础上,进 一步排查病因。以下罕见病常以癫 痫为首发表现,切勿将症状误判为“坏习惯”或“缺钙”:
热诱发抽搐,需警 惕Dravet (德拉韦)综合征。该病是婴幼儿期起病的罕见癫 痫,多在 1岁内发病,核心特征为热敏感,易引发 癫痫持续状态,伴随发育 倒退。病初常被误认为普通热性惊 厥,但后续会出现无热发作,发作形式多样,严重时可致猝死,多由SCN1A基因 突变导致,卡马西平 、拉 莫三嗪等部分抗癫痫药物会 加重病情。若孩子1岁内反复出现热诱发抽搐,需尽 快就诊。
成串点头抱团,需警惕婴儿痉挛症(West综合征)。该病是3-12个月婴儿的癫痫性发育性脑病,发病高峰 为3-7个月,典型表现为成串点头、弯腰、 双臂前抱,类似“鞠躬”或“受惊吓”,常于刚睡醒时发作。该疾病对智力发育影响极大,若不及时 干预,会造成不可逆 脑损伤,部分 患儿发病1个月内即出现智力倒退,3个月左右可能出现发育停滞、认知障碍,已获得的追视、抓握能力逐渐丧失。其治 疗窗 口极 窄,越早干预效果越好。
多类型发作且难控制,需警 惕Lennox-G asta ut综合征 (伦-加综合征)。该病多在3-5岁发病,属于难 治性癫痫,具有多种发作形 式,包括强直发作、失神发作、失张力发作。患儿可能白天突 然“愣住”几 秒,夜间睡眠中突然点头、挺直,或白天无征兆跌倒,需采取防护措施避免头 部外伤。
青春期手抖、视力异常,需警惕Lafora病(拉福拉病)。该病好发于青春期(高峰14-16岁)的罕见进行性肌阵挛癫痫,易被忽视。核心症状包括:晨起手指抖动、拿物不稳,运动或紧张时加重,常被误 认为“压力大”“劳累”; 发作性视物模糊、短暂 “失 明”或闪光幻影,易误挂眼科。该病起病时患儿智 力正常、 成绩优异,但起病后会逐渐出现智力、运动倒退,预后较差。
周亮提醒,婴幼儿若反复出现 眨眼、点头、愣神、无故跌倒等症状 ,建议拍摄视频提供给医生参考。对于婴幼儿期不 明原因癫痫发作、有明确癫痫家族史及起病后出现智力运动倒退的患者,及时进行基因检测和代谢筛查是明确病因的重要手段,有助于精准用药、改善预后。他强调,多数癫痫相关罕见病的神经损伤不可逆,越早干预效果越好,需抓住诊疗“黄金窗口”。

