持续 23年探索大脑“拆弹”的智慧 ,2026年 7月2日举行的上海市科学技 术奖励大会上,上海长海医 院刘建民团队摘得2025年度上海市技术发明奖一等奖。
2026年7月2日,上海市科学技术奖励大会上,上海长海医院刘建民(中)团队摘得2025年度上海市技术发明奖一等奖。 本文图片均由 上海长海医院 提供
在大脑里“拆弹”是怎么回 事 ?
每个人的大脑深处都分布着一张极其精密的血管网络,为这个“人体司令部”输送养分。然而,有些人的血管壁上,会悄悄鼓起一个薄薄的包——就像老化的车胎,在某处凸起一个致命的气泡,这就是“颅内 动脉瘤”。虽然名字带“瘤”,它却并非肿瘤,而如同潜藏在大脑内的“炸弹”。
中国未破裂颅内动脉瘤临床管理指南(2024版)显示,未破裂颅内动脉瘤(UIA)在中国35~75 岁成人中的患病率约7%。另有数据显示,中国携带动脉瘤的总人数逾56 00万。随着时间的推移,这枚“炸弹”可能会在血流冲击下破裂。约三分之一患者可能在送医途中失去生命,而在幸存者中,超过一半将面临 严重残疾或死亡。
海军军医大学第一附属医院(上海长海医院)脑血管病中心主任刘建民团队项目《血流导向治疗脑动脉瘤的技术及产品体系创建与国内外推广应用》,历经23年潜心攻关,实现诊疗理论、核心技术、高端器械、产业转化等突破,为患者开启了脑 动脉瘤精准治疗新阶段。
刘建民团队讨论患者医学影像。
7月2日,澎 湃新闻记者从上海长海医院刘建民团队了解到,早年传统的 “拆弹”方法是“开颅夹闭”,医生需要打开颅骨,在动脉瘤的根部用特制 的夹子将其夹闭,这种方法 直接 却创伤巨大,对患者身体状况要求高。后来更微创的“介入栓塞”技术应运而生,医生只需在患者大腿根部穿刺,用一根细细的导管沿血管“ 导航”至动脉瘤内,填入铂金弹簧圈促使血液凝固,从而将动脉瘤闭塞。
不过,早期的栓塞技术只能治疗部分形态规则、开口较窄的动脉瘤。同时,由于它并未改变血流对瘤壁的持续冲击,弹簧圈可能被压缩、移位,总体复发率 高达31%。一些超大型“炸弹”,复发率更是惊人地超过85%。对于特殊部位、形态不规则的动脉瘤,甚 至无法治疗。
转折源于一 个近乎“异想天开”的设想。2000年,刘建民医生接诊了一位危重的破裂动脉瘤患者,在他的椎动脉上长了一枚非常棘手的动脉瘤——病变位置深、形态不规则,既无法开颅夹闭,也难以弹簧圈填塞。在反复研究影像后,刘建民大胆提出:能否在血管内放一枚支架,像在瘤颈口铺设“路障”,从而 重建血管、安全填塞?
凭借这份胆识与患者的信任,该团队成功实施了中国 首例颅内动脉瘤支架辅助栓塞术。患者血管被重建,“炸弹”被拆除,健康生活至今。这次成功,也让刘建民看到了“血管重建”的曙光。
2 003年,刘建民在手术室绘制了 一张草图:一枚高金属覆盖、密网孔的管状支架。一个 颠覆性的理念就此萌芽,不用填塞,而是用密网支架“重建河道”。
血流导向装置的设计想法。
该团队在此后多年里,通过海量体外测试、基础实验、动物模型验证及多维度大样本临床研究,夯实全 新诊疗理念的科学体系,并牵头完成全球首个血流导向装置治疗脑动脉瘤多中心随机对照研究(PARA T),产出全球唯一的一级循证医学证据,为国际诊疗 方案优化提供了最高等级的科学依据。
这项研究的临床结果令人 振奋。临床结果显示,对于大型颅内动脉瘤,6个月治愈率从24.5%大幅 提升至75.3%,2年治愈率达92.3%,术后复发率由60.4%骤降至2 .8%,从根源上解决了脑动脉瘤治疗预后差、易复发的行业难题,极大降低了国民卒中致残致死风险。
通过长期的研究和探索,一方面,刘建民团队依托扎实的原 创性研究成果,牵头制定5部国家级诊疗指 南、操作规范及行业标准,重构全球脑动脉瘤规范 化诊疗体系,让中国临床标准成为 国际行业准则,大幅提升了我国神经介入领域的全球学术话语权。
刘建民团队探索的中国创新技术出口全球。
另一方面,刘建民团队自主研发了国内首款血流导向装置Tubridge,并迭代推出全球首款兼具抗扭结、双模显影、超大尺寸的高端血流导向产品Tubridge Plus,全面覆盖各类复杂脑动脉瘤临床治疗需求。团队建成国内首个血流导向装置专属量产平台,完成21项核心关键材料国 产化替代, 实现高端神经介入器械研发、生产、质控、量产全流程自主可控,彻底打破国外长期垄断。
一条完整的中国医学创新路径清晰呈现。从一个医生在手术室里画下的草图,到写入国际指南的“金标准”;从被国外装备“卡脖子”,到自主研发、反向出口;从高端 器械完全依赖进口,到中国方案惠及全球患者——刘建民团队 这条走了23年的路,也是中国医学创新和工程创新深度融合的一个缩影。

